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Farmacolog a respiratoria

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FARMACOLOGÍA RESPIRATORIA
BRONCODILATADORES:
- Sustanciadas que relajan la musculatura lisa del árbol bronquial, disminuyendo así la obstrucción de vía aérea mejorando alteraciones de la función pulmonar y
alivian las manifestaciones clínicas que ocasiona el broncoespasmo (disnea, sibilantes, presión torácica)
- Los principales son:
o Beta-adrenérgico, especialmente B2
o Anticolinérgicos antimuscarínico
o Metilxantinas teofilina
- Su administración es por diversas vías en función del grupo químico al que pertenecen lo que influye en su eficacia terapéutica, la vía inhalatoria (B2a y
antimuscarínicos) en enf respiratorias tiene mas ventajas que la oral (teofilina), como disminución de RAMS y rapidez de acción.
- ESTIMULANTES BETA-ADRENÉRGICOS
- Otros nombres: simpaticomiméticos, beta miméticos, betas agonistas
BD más usados y eficaces, se sintetizan a partir de adrenalina. hay dos tipos de receptores adrenérgicos alfa y beta.
- Estimulo en B2 > BD y dilatación de tono uterino.
BETA 1
BETA 2
Corazón
Musculo liso
intestinal
Mucosa uterina
Musculo liso
bronquial
La intensidad de Bronco D cantidad de fármaco en ML
Comienzo de acción y duración de efecto tipo de fármaco, tiempo que tarda en lograrse una concentración efectiva en el
entorno del receptor y e ocupación de lugar activo por el fármaco.
- La duración de acción de formoterol y salmeterol prolongada >12h,
- El salmeterol tiene cadena lateral no polar que puede unirse a membrana hidrofovica estimula mas tiempo al R y su
acción es prolondaga. El salmeterol como el formoerol lipifilicos pueden entrar y almacenarse en membranas celulares y
asi estimular con mas tiempo los RB2 prolonga efecto.
- El formoterol hidrofílica se alcanza el receptor desde a fase acuosa rapidez de acción beta ag completo

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- BETA - ADRENÉRGICO
Mecanismo de acción
indicación
contraindicación
dosificación
Efectos adversos
Mecanismo de acción:
El receptor B-adrenérgico es una
glucoproteína de gran tamaño, que
atraviesa la MC y su peso molecular
64-80KDa, las proteínas que lo
configuran adoptan la forma de un
racimo helicoidal, el agonista se fija
por el medio acuoso en la porción
activa del receptor ubicada en el
medio lipídico de la membrana.
El gen de los beta 2R se ubica en el
cromosoma 5 (5q3)32 cuando hay
mutación o polimorfismo mayor Fc
de enf asmática o resistencia a
fármacos betaadrenérgicos.
Agonista se ocupa al Rb activa la
subunidad alfa de proteína G
activación de adenilato ciclasa
formación intracelular de AMPc a
partir de ATP AMPc (2do
mensajero intracelular) activa
proteína cinasa a fosforila
proteínas intracelulares en
musculo liso de Vias Respiratorias
Inhibe fosforilación de cadena ligera
de miosina y promueve el
intercambio de Ca intraC por Na
disminución de Ca. AMPc inhibe la
L de Ca de depósitos intracelulares
relajación de musculo liso bronquial
broncodilatación y en Miocito
abre canales de K por unión agonista
beta adrenérgico.
salbtamos son de
elección por su
rapidez de acción,
eficacia y elevad índice
terapéutico alivia
broncoespasmo
(síntomas de asma y
EPOC)
Formoterol efecto
precoz y de acción
duradera mayor
tiempo de protección
frente a
broncoespasmo.
Paciente con asma o
EPOC se beneficia B2
adrenérgico de larga
acción ( salmeterol y
fermoterol)
disminuyendo
agudizaciones y
necesidad de medicación
de rescate.
Los estimulantes B2
adrenérgicos
contraindicados cuando
deben administrarse
conjuntamente co
agentes B-bloqueadores
como propanolol
Efectos colateres son
myores en via sistémica
en lugar d einhalatoria
Precaución cuando se
emplean enfermos con
hipotiroidismo y
enfermedad Cv
Salbutamol
inhalatoria 200mcg sin
sobrepasar los 1200mg
Formoterol via
inhalatoria dosis
desde 4,5 hasta 18 mcg
dos veces al día
Salmeterol
inhalatoria 50mcg
dos veces al dia
Indacaterol inhalatoria
150-300 mcg una vez
al día.
Se debe a estimulación
simpática relacionado con
dosis, vía de adm y la
selectividad del
compuesto utilizado.
Son mas frecuentes a
intensos cuando se les
emplea vía oral en lugar
de inhalada.
Sobredosis: calambres
musculares, temblor fino
en extremidades,
taquicardia, hipotensión
arterial, vasodilatación
periférica, cefaleas
hipoglucemia hipocalemia.
La sobredosificación se
trata con agentes
bloqueadores beta como
propanolol.
RAMS relacionados,
sequedad de boca,
irritación de mucosas y
sabor desagradable
Broncoconstricción
paradójica pasajera

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FARMACOLOGÍA RESPIRATORIA BRONCODILATADORES: - - - Sustanciadas que relajan la musculatura lisa del árbol bronquial, disminuyendo así la obstrucción de vía aérea mejorando alteraciones de la función pulmonar y alivian las manifestaciones clínicas que ocasiona el broncoespasmo (disnea, sibilantes, presión torácica) BETA 1 BETA 2 Los principales son: Corazón Mucosa uterina o Beta-adrenérgico, especialmente B2 Musculo liso Musculo liso o Anticolinérgicos – antimuscarínico intestinal bronquial o Metilxantinas → teofilina Su administración es por diversas vías en función del grupo químico al que pertenecen lo que influye en su eficacia terapéutica, la vía inhalatoria (B2a y antimuscarínicos) en enf respiratorias tiene mas ventajas que la oral (teofilina), como disminución de RAMS y rapidez de acción. ESTIMULANTES BETA-ADRENÉRGICOS - Otros nombres: simpaticomiméticos, beta miméticos, betas agonistas → BD más usados y eficaces, se sintetizan a partir de adrenalina. hay dos tipos de receptores adrenérgicos alfa y beta. - Estimulo en B2 –> BD y dilatación de tono uterino. La intensidad de Bronco D → cantidad de fármaco en ML Comienzo de acción y duración de efecto → tipo de fármaco, tiempo que tarda en lograrse una concentración efectiva en el entorno del receptor y e ocupación de lugar activo por el fármaco. - La duración de acción de formoterol y salmeterol prolongada >12h, El salmeterol tiene cadena lateral no polar que puede ...
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